2023年12月12日、札幌市豊平区の札幌月寒高校で、出張講義「妊娠と出産、医療現場の現実を知る」を行いました。市内高校での開催は3回目で、事前・事後アンケートを本格的に導入したのはこの回が最初でした。受講を希望した1・2年生に、妊娠の経過から分娩シミュレータによる体験、帝王切開の模擬体験までを通した講義でした。

新聞取材が入りました

この日の講義は、北海道新聞「くらし」面の取材対象でもありました。取材を受けた2年の助産師志望の生徒が、「緊張する状況で初めて妊娠検査薬を使う」のではなく「事前の知識があれば不安が和らぐ」と語ってくれたことが紙面に残っています。同じ視点はアンケートの自由記述にも出ていました。不安に直面してから学ぶのではなく、直面する前に学んでおくというのがプレコンセプションケアの大切なところです。

妊娠・出産イメージの書き換え

事前・事後アンケートは、講義前後で「妊娠」「出産」のイメージがどう変わるかをわかるようにしました。事前では「出産」のイメージとして「大変そう、つらそう」を選ぶ生徒が目立ちましたが、事後では「楽しそう、幸せそう」「身近なもの」へと動いた生徒が複数いました。

自由記述にも同じ動きが出ていました。

「講師の方々がすごく楽しそうにシミュレーションを教えてくださったので、以前は出産をすることも、立ち会うことも少し怖いと思っていたのですが、その怖さがうすくなって将来のことも前向きに考えることが出来ました」

「今後、自分自身も妊娠、出産をする時が来るかもしれません。その際は自分自身だけでなく、赤ちゃんの健康も考えながら出産までの道のりを歩んでいけたらと思いました」

「大変そう」「怖い」が90分の講義で消えるわけではありません。ただ、同時に「前向き」「楽しそう」が並ぶようになった、というのが講義の効果だと思います。

シミュレータのメリット

分娩シミュレータの体験は、この日の講義でも反響が大きいパートでした。

「出産のシミュレーションで膣の部分を開いてあげて頭を出やすくしたり、切れじを防ぐために指で押さえたり、気をつけることがとても多く驚きました。妊婦さんの重さを体験できる重りを実際に背負ったことで、どれほど大変なのかがよく分かったので、困っている妊婦さんがいたらぜひサポートしていきたいです」

「シミュレーションではすぐ生まれてきたけど、本当は10時間ぐらい、痛みに耐えなければいけないのかと、思うと、とても母に感謝しかないです」

「出産は大変だ」という知識が、手の感触・重りの重さ・時間感覚という身体経験とつながる。そうなると「母への感謝」という一見よくある言葉も、重みを伴って出てきます。

助産師志望の生徒さん

事後アンケートで印象に残ったのは、助産師という職業を自分の将来の選択肢として書き込んだ生徒が複数いたことです。

「大学に行ってからしか教わらない胎児の取り出し方はすごく怖かったけど、命の誕生の偉大さは改めてすごいものだと感じることができました。将来、助産師になって多くの子どもの出産に立ち会いたいなと思いました」

「私は助産師になりたいと考えているので、大学に行く前にこのような体験が出来て良かったです」

大学に入ってから初めて胎児の取り出し方を学ぶのではなく、高校生のうちに一度手で触れ、重さを感じ、映像を見ておく。この「前倒し」が、進路を具体的に考える助けにも、その本気度にも効いてくると感じました。

外部に開かれた回

月寒2023の講義には、文部科学省関係者や他校教員の見学も入っていました。高校生向けプレコンセプションケアの実践を、教育行政と教育現場の両方から観察してもらえた回でした。